每當晚上11點的時候，百度平臺上“早泄”這一關鍵詞便會迎來它的搜索高峰。
自慰時間短，是不是早泄了？
·剛和女友有性生活，沒進去就射了,是早泄嗎？應該怎么辦？
每次啪啪時間在2分鐘左右，我是早泄嗎？怎么治療呢？
這些關于早泄(PE)診斷和治療的疑問一直充斥在丁友們的腦海，久久無法消散。從這里也可以看出我們健康教育的缺失。
我這里再科普下，如果從初次性交開始射精往往或總是在插入陰道前或插入陰道后約1分鐘以內發(fā)生（原發(fā)性）或者射精潛伏時間顯著縮短，通常小于3分鐘（繼發(fā)性），總是或幾乎總是不能控制/延遲射精，才有可能是早泄癥狀。
當然了，該情況的出現(xiàn)一般以6個月的時間為觀察期，并且為你帶來消極的身心影響，如苦惱、憂慮、沮喪、躲避性生活等。所以大家不要輕易把自己化到早泄的范疇。
通常情況下以陰道內射精潛伏期的時間為診斷標準，科學的診斷方式是使用早泄診斷工具（PETD）。
如果你符合上面的情況，確實存在早泄的情況，早泄不是常規(guī)傷風感冒，亦或者這高那低，有對應的特效藥控制、消炎等治好了就正常了。除了增強性知識學習、性技巧鍛煉、行為訓練等一般方法外，在醫(yī)生建議下，服用達泊西汀可以是首選的治療方法。
一.達泊西汀哪里來
鹽酸達泊西?。ū乩麆牛?，由德國Janssen Ortho L.L.C.生產(chǎn)，是目前唯一針對早泄（英文簡稱“PE”）研發(fā)的藥物，也是“唯一”獲得國家食品藥品監(jiān)督管理局（CFDA）批準的早泄適應癥的治療藥物。必利勁現(xiàn)已在全球近60個國家被批準用于早泄的治療。
二.為什么達泊西汀可以治療早泄？
射精是一個復雜的過程，在性成熟男性身上，首先產(chǎn)生性欲，其次性高潮達到一定閾值，發(fā)生射精反應，人體產(chǎn)生的多種神經(jīng)遞質調節(jié)著射精過程，其中一個東西叫做5-羥色胺（5-HT），簡單理解，5-羥色胺的濃度越高，啪啪啪的時間越長，達泊西汀是選擇性5-羥色胺再吸收抑制劑，可以提高其濃度，進而延長時間。
控制射精方面，醫(yī)生們最關注的是神經(jīng)遞質5-羥色胺（5-HT），而且在動物和人類模型中具有豐富的臨床研究數(shù)據(jù)支持，5-HT的增加可以延遲射精，提高射精閾值。
而達泊西汀是一種按需服用的5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRIs），可以在分子水平與5-HT再攝取轉運體結合，使5-HT濃度急劇增高，發(fā)揮延遲神經(jīng)的作用。
三.【效果】達泊西汀能帶給你怎么樣的性生活體驗呢？
首先要你明確的是“達泊西汀是延時藥，不是助勃藥”，所以沒有助勃作用，你不吃藥勃起多硬，吃了藥還是多硬，可能還會比不吃藥的時候稍微軟一點，這個要看個體差異了。再次強調官方認可的“達泊西汀是目前的一款延時藥！”，各種度娘、微信貨那都是野路子，就是一種套路JUST So So！
服用達泊西汀后最直觀的感受，引用一位患者的反饋：
“醫(yī)生，我吃了這個藥的一個體會，你知道性生活中除了看、聽、聞、啃、觸摸等這些旁的刺激之外，讓人最爽的感覺是什么？就是你的陰莖不斷受刺激受不了最后射精結束，而吃了達泊西汀這藥之后，感覺到時間明顯延長了，性生活過程中陰莖持續(xù)受刺激，就感覺無比的爽，持續(xù)爽，不像之前使用延時噴霧那樣是一種麻木的感覺，現(xiàn)在這種爽的感覺很清晰，但就是可以不射精！而且第一次如此，第二次時間會更長?！?/span>
重要的事情強調一下：但是我也還是要強調藥物效果因人而異，所以在藥物治療過程中的回訪與溝通（把自己的藥物使用體驗告訴咨詢醫(yī)師，看是否需要進行劑量和藥物調整）非常重要。
四.達泊西汀治療早泄的特點
達泊西汀也是NMPA（國家食品藥品監(jiān)督管理局）批準的唯一用于治療早泄的藥物（也就是藥品說明書里明確寫出用于早泄治療）。
其特點是可以快速達到血藥高峰（1.3小時），吃完后性生活時就會發(fā)揮作用；半衰期較短（19小時），吃完后很快可以代謝完。
這種特點適合按需治療，意思就是需要性生活的時候提前吃，吃完很快就起效可用，完事還能很快代謝完。一次或多次給藥，24h后血藥濃度只有峰濃度的5％；
在歐洲和其他多個國家的一項6018例患者參與的研究證實，用藥12周后平均射精潛伏期提高2.5~3倍。還有研究顯示，4周有效率為70.4%。隨著「達泊西汀」服用次數(shù)的增加，累計服用達30粒左右時，即使停用藥物，性生活時間也可維持在服藥時的水平。
由于方便使用、有效率高、安全性高，達泊西汀已經(jīng)成為臨床治療早泄中最常用的藥物。
那么在選擇達泊西汀治療早泄時，會有哪些問題或注意事項呢？丁丁根據(jù)藥品說明書和醫(yī)生臨床經(jīng)驗，總結以下10個注意事項，一次性讓你搞明白。
五.達泊西汀治療早泄10大注意事項
1、服藥時間很重要
達泊西汀藥物使用最重要的就是“吃藥時間”，官方說要性生活前提前1~3小時服藥，根據(jù)服用者的反映，藥物服用時間在性生活前2~4小時，可能你要問了為什么時間區(qū)別這么大，好幾個小時，這都是因為個體差異啊，每個服藥的人對藥物吸收及其自身疾病嚴重程度不同啊，建議吃藥的這個時間點（你吃了這藥必須等到自己藥效的最佳時間）是需要你吃幾次試出來的。必利勁藥效時間是起效后延時作用大約維持8小時左右，個體差異有所不同，因此也有一個方法就是你性生活前3小時左右吃，即使錯過了最佳時間，那么也是處在一個高峰的。
2、一整片吞下，一大杯水送服
推薦的首次劑量為30mg（第一次吃標準的1片），如果服用30mg后效果不夠滿意且副作用尚在可接受范圍以內，可以將用藥劑量增加至最大推薦劑量的60mg（2片）。
最大用藥劑量使用頻率為每24小時一次。服用時藥片應整片完整吞下，至少用一滿杯水送服。要點“大杯”，不要選“中杯”，大杯水有助于減輕藥物副作用。
3、4周6-8次規(guī)律啪啪和用藥治療早泄
早泄患者需要堅持每月有規(guī)律的啪啪次數(shù)，建議每月6-8次性生活，并且在啪啪之前服用一片達泊西汀。
一方面有規(guī)律的啪啪可以增加男性性愛經(jīng)驗，更加熟悉伴侶和掌握愛愛節(jié)奏，尤其是對年輕男性來說尤為重要。另一方面每次啪啪都服藥可以逐步提高大腦射精閾值，形成行為記憶，讓自己控精能力越來越好。
醫(yī)生通常建議患者4周內用藥6-8次才能達到較理想的療效，1個起始療程后隨著用藥次數(shù)的增加，能鞏固療效和持續(xù)改善癥狀。僅用1-2次不一定有明顯起效，服用4周后一般可提升2-3倍，服用12周后呢延長4倍左右。
4、光吃不練，是假把式
如果只是單純用藥，而不進行性生活，是起不到治療早泄的效果。按需服藥期間應盡量保持規(guī)律的性生活，每周1-2次的頻率。
5、常見藥物副作用及應對策略:遇見輕微副作用不要慌
無論是誰，對未知事物的恐懼那是天生的，吃藥也是，就是怕副作用，那么達泊西汀的副作用有哪些呢？說明書上寫了很多，我的診治經(jīng)歷中主要發(fā)現(xiàn)有以下的不適感受：
“這藥吃完10分鐘左右就有感覺，第一就是舌頭有點麻，可能是因為這藥是作用于神經(jīng)吧，不過麻一會舌頭就不麻了”；
“惡心就是感覺惡心、想干吐，不過過一會也就沒了”；
“排便，吃這藥以后0-1小時之內可能會想大號一次，但不是拉稀就是有感覺，這種感覺一會也沒了”；
“饑餓感，吃完這藥1-3小時中間偶爾會有饑餓感涌來，過一會就沒了”；
這些副作用往往都是暫時性的，主要還是提醒第1次和第2次吃達泊西汀一定要有心理準備，同時這些副作用也是因人而異的，你不一定會有。但是達泊西汀的技術與價值的體現(xiàn)就來了，它的副作用的耐受性和適應性非常好，簡單的說就是吃一次副作用就要小一些，每吃一次藥都比上次吃藥副作用小，官方說明書上也是這么說的，與實際的應用體會相符合。
應對策略：我有一個緩解達泊西汀副作用的簡單有效的方法——喝糖水！白砂糖糖水（200ml水里加一勺即可）!很管用，你可以用糖水吃藥，也可以后面喝糖水，可以大大緩解頭暈、惡心的癥狀，同時也可以為即將開始的性生活揮灑汗水補充水分，所以說“魚，我所欲也；熊掌，亦我所欲也，二者不可得兼”，這藥效果確切但是缺點也是有的，趨利避害，方為上上之選！
6、學會控制“油門”和“剎車”
必要的性生活技巧對于早泄治療也很重要，吃完藥也不代表你能成為高速打樁機。充分的性知識和性技巧應用也很重要，尤其要注意控制啪啪啪的節(jié)奏，注意快慢結合，可以結合延時訓練中的“動停法”，有意識的掌握自己對射精的控制能力，多次重復用藥過程中提升射精閾值。
7、早泄能治愈嗎？會反復嗎？
早泄等性功能障礙疾病很大成分上屬于慢性疾病，類似于高血壓、糖尿病，目前醫(yī)學上是很難徹底治愈的。
治療時主要在于控制癥狀，達到有效控制和持續(xù)改善的治療效果，4周一個療程后可以停藥觀察效果，堅持規(guī)律治療3-6個月效果會比較顯著且穩(wěn)定，根據(jù)情況評估進行停藥。
8、達泊西汀與偉哥可以一起吃嗎？
達泊西汀是幫助延遲射精，提升性生活時間；西地那非、他達拉非類PDE5抑制劑則是幫助增強勃起硬度。一個延時，一個助勃，兩者可以搭配效果更勇猛，而且單獨使用偉哥類PDE5抑制劑也有一定治療早泄效果。服用時間參考藥品說明書。
9、是否會導致藥物依賴性？
達泊西汀屬于按需服用的藥物，其藥物成分在服用后24小時內即通過尿液排出體外了，因此不存在依賴性和藥物體內蓄積的風險。
10、達泊西汀有哪些品牌？
必利勁是達泊西汀的進口原研藥品牌，在全球市場銷售多年，2013年在中國上市銷售。隨著專利保護期的結束，國內仿制藥也逐漸在國內上市并銷售，性價比更高。
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